捐 献 造 干 细 胞

几年来,通过印发宣传材料、多次通过各新闻媒体宣传捐献造血干细胞这一造福社会、造福人民的人道主义事业,唤起社会各界的关注和支持。2003年,市红十字会造血干细胞志愿捐献者服务中心正式在市红十字会中心血站成立。2004年,根据省红会的要求,开展了为省造血干细胞库募捐活动,各级红会积极组织认购爱心明信片,全市共认购4万套,募集40万元,全部上缴省红十字会。经过宣传动员,我市报名登记志愿捐献造血干细胞人数逐年增加,目前,已有4400多人报名登记志愿捐献造血干细胞,有4310人采集了血样。

捐献造血干细胞   点燃生命的希望

---写在世界献血者日来临之际

1.什么是造血干细胞?
造血干细胞是能自我更新.有较强分化发育和再生能力,可以产生各种类型血细胞的始祖细胞,它大量存在于红骨髓中.骨髓存在于我们人体骨骼稀松骨质间的网眼中,人体骨髓量与体重等因素相关,成年人骨髓量一般为3千克左右,而能产生血细胞的骨髓略呈红色,称为红骨髓.人出生时,红骨髓充满全身骨髓腔,随着年龄增大,脂肪细胞增多,相当部分红骨髓被黄骨髓取代,最后几乎只有扁平骨腔中有红骨髓.当机体严重缺血时,骨髓的造血能力显著提高,产生造血干细胞经血流迁移到外周血液循环中,因此,不会因献血和捐献造血干细胞而损坏造血功能.
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.为什么要进行造血干细胞移植?
   
造血干细胞移植是将正常人的造血干细胞移植到患者体内,重建患者的造血和免疫功能,达到治疗白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血、重症免疫缺陷病、急性放射病以及一些恶性实体瘤等疾病的目的。因此“造血干细胞移植”已经成为众多血液病、肿瘤等患者生存的希望。

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中国造血干细胞捐献者资料库概况: 1992年成立的“中国非血缘关系骨髓移植供者资料检索库”简称(中华骨髓库)。200112月改为中国造血干细胞资料库,并经中央编办批准成立了中国造血干细胞捐献者资料库管理中心,负责资料库的建设和管理,为临床造血干细胞移植提供配型、检索等工作。目前在全国已成立了19个分库,认定了24个实验室,截止 2011831 中华骨髓库容1306335人,捐献造血干细胞人数是 2372 ,患者申请查询人数是 21711 人。

4.目前我市有多少捐献造血干细胞志愿者?

我市目前有4000多名志愿者血样及资料录入中华骨髓库;需进一步做高分辨者先后有10余人,但有3人改变了主意或家人不同意捐献。
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.为何要建立造血干细胞捐献者资料库?
我国等待造血干细胞移植的患者有数百万,仅白血病患者每年就新增4万人,少年儿童占50﹪以上。要成功地进行造血干细胞移植治疗,捐献者与患者的HLA型别要相合。如果患者与供者的HLA分型不合,移植后就会产生严重的排斥反应,甚至危及患者生命。中国人的HLA相合率在有血缘关系的孪生兄弟姐妹中是1/4,而在非血缘关系的人群中是1/400—10000。因此,中国的造血干细胞捐献者资料库的库容量越大,患者找到相合供者的机会就越多。参加的志愿者越多,库容量越大,生机就越大。
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.什么是HLA,它的特性是什么?
HLA
也叫做人类白细胞抗原Human  Leucocyte  Antigen,存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学身份证,由父母遗传;能识别自己非己,由于不同种族,不同个体的HLA千差万别,必须采用一定的方法对捐献者和患者的HLA型进行确定,从而选择与患者HLA相配合的捐献者进行移植。因而HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要的作用。
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.捐献造血干细胞有损健康吗?
造血干细胞和人体内的各种细胞一样,每天都在进行着生成、衰老、死亡的循环往复。通常情况下,仅采集约100毫升的造血干细胞。采集后,人体红骨髓加速生成造血干细胞,通过其很强的再生能力和分化、发育功能产生各种类型血细胞,在1—2周内,机体内的血细胞就会恢复原来水平,因此,不会因献血和捐献造血干细胞而损坏造血功能,更不会对我们的健康造成影响。采集时,所有的器材都经过严格的消毒,并一次性使用,采集过程都是在省级卫生行政部门认定的造血干细胞定点移植医院或者血液机构进行,所以会确保捐献者的安全。
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.如何成为一名志愿捐献者?
凡年龄在18—45周岁,身体健康,经下列血液检查合格并参加无偿献血者,都可以成为造血干细胞捐献者。
丙氨酸氨基转移酶(ALT≤40单位、乙型肝炎病毒表面抗原:阴性、丙型肝炎病毒抗体:阴性、 艾滋病病毒抗体:阴性、梅毒试验:阴性
  
如果以上条件符合,可以拨打当地红十字会电话报名登记,也可以到指定地点填写志愿表,抽取5毫升血样即可。实验室将您的血样进行HLA分型,将检测结果储存到中国造血干细胞捐献者资料库辽宁分库,供患者寻找配对,这个过程可能很短,也可能要等若干年后。
患者与供者的资料初步配型吻合后,辽宁分库的工作人员会与您联系,让您进行分型复检,确定后通知您做捐献准备,并进行各种体检,以及向您介绍捐献的具体事项。
如果适合移植,我们将从您的外周血采集造血干细胞,通常会使用一种药物动员剂(对人体健康没有副作用),使骨髓和其它部位的造血干细胞大量释放到外周血液中去,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取总量约100毫升的造血干细胞,并将其它血液成分回输到您体内,采集用具是无菌密封一次性器具。
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.志愿捐献者需要承担费用吗?
捐献者不负担捐献全过程的任何费用。
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.捐献造血干细胞注意哪些事项?
捐献是崇高的奉献行为,因此,“资料库”必须得到您的书面承诺,并且通过登记表了解您准确的通讯地址和联系方式。当您和联系人的电话、地址发生变化时,请您及时通知登记部门,以确保能随时与您取得联系,是患者及时得到治疗,实现您救人的愿望。
捐献造血干细胞是基于人与人之间生命组成部分的赠予行为,是爱的丰献和救人的善举,一般不提倡补贴。
志愿者登记及捐献都是建立在自愿的基础上,因众多患者的希望和检测自费是昂贵的,请您在报名前慎重考虑。但移植前,尤其签署捐献同意书后就不能撤销捐献决定。因为这个时候,患者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗,这时候患者已经丧失造血功能,此期间若您终止捐献,再临时寻找配型相合者已经来不及,患者就有生命危险。
鉴于很多医学、心理和社会的原因,你和患者一般不接触,如有特殊需要,也必须在资料库的同意和安排下进行。
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.为什么资料库期待社会各界和人民大众的捐款资助?
捐献造血干细胞是一项造福人类的公益事业。由于捐献者的血样须做HLA分型检验及采集、运输、宣传、组织等工作,需要大量的经费。所以,每位捐献者的费用在530元,要建立一个有临床意义的资料库,至少要存入10万人份捐献者资料,那么需要资金5300万元。目前,政府的资助是有限的,需要全社会的广泛支持,真诚希望社会各界、企事业单位以及有识之士,奉献爱心,捐出善款,做好事、做善事,为建设辽宁省分库阜新服务中心、扩大库容量贡献一分力量。

12.如何捐献,应注意的事项,对健康有没有危害
填写捐献造血干细胞志愿者登记表;市红十字会将安排您在适当的时间验血(8毫升),并将化验后HLA分型储存在电脑资料库中,供患者寻找配对;
初步配型相同,骨髓库将通知您作进一步的检测;
如果配型完全相同,骨髓库的工作人员会向您详细介绍捐献过程,同时您必须接受全身检查;
捐献时您完全处于清醒状态,从您的手臂静脉中采集造血细胞(总量为50100毫升),通过血细胞分离机分离采集,将剩余的血液回输人体,完全无碍健康。
捐献骨髓不会影响人的身体健康。许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓,这完全是一种误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓--造血干细胞。
一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命。因此不会减弱其免疫功能和造血能力。
骨髓是再生能力很强的组织,一般健康者捐献造血干细胞后在十大左右即可补足所捐的干细胞。